دکتر هدیه محمودی | متخصص اعصاب و روان و بورد تخصصی روانپزشکی


نشخوار ذهنی
14 آذر 1404 توسط دکتر هدیه محمودی

نشخوار ذهنی

1. نشخوار وسواسی–جبری (Obsessive Ruminations)

🔹 ویژگی‌ها

  • افکار چرخشی، دقیق، تکرارشونده
  • “تحلیل بیش‌ازحد” → Overthinking
  • تلاش برای پیدا کردن بهترین تصمیم / کامل‌ترین راه
  • اشتغال ذهنی به اشتباهات کوچک

🔹 منشا

  • نیاز به کنترل
  • کمال‌گرایی
  • ترس از اشتباه

🔹 اختلالات مرتبط

  • شخصیت وسواسی اجباری (OCPD)
  • OCD نوع Pure-O
  • GAD

  • 2. نشخوار خشم و انتقام (Anger & Revenge Rumination)

🔹 ویژگی‌ها

  • مرور مداوم اتفاقات ناگوار
  • تخیل انتقام
  • توجیه دائمی خشم
  • حساسیت شدید به بی‌احترامی

🔹 منشا

  • زخم‌های نارسیستیک
  • بی‌ثباتی هیجانی
  • مشکلات تنظیم هیجان

🔹 اختلالات مرتبط

  • شخصیت مرزی (BPD)
  • شخصیت ضداجتماعی (ASPD)
  • شخصیت پارانوئید
  • اختلالات خلقی (bipolar irritability)


3. نشخوار رنجش و طردشدگی (Rejection / Hurt Ruminations)

🔹 ویژگی‌ها

  • مرور مداوم اینکه «ایا رهایم میکند؟»
  • حساسیت شدید به طرد
  • نشخوار روی پیام‌ها، نگاه‌ها، لحن‌ها

🔹 منشا

  • طرحواره طرد / نقص
  • وابستگی هیجانی شدید

🔹 اختلالات مرتبط

  • شخصیت وابسته (Dependent)
  • BPD
  • Depressive rumination


4. نشخوار افسردگی (Depressive Rumination)

🔹 ویژگی‌ها

  • فکر کردن دائمی درباره شکست‌ها
  • مرور اشتباهات گذشته
  • تقویت درماندگی

🔹 منشا

  • سبک شناختی منفی
  • خودانتقادی شدید
  • برداشت پایدار از بی‌ارزشی

🔹 اختلالات مرتبط

  • افسردگی اساسی
  • شخصیت اجتنابی
  • شخصیت وابسته


5. نشخوار اضطرابی/فاجعه‌سازی (Anxious Rumination – Worry)

🔹 ویژگی‌ها

  • سناریوسازی آینده
  • ترس ذهنی از بدترین حالت
  • تحلیل بیش‌ازحد پیامدها

🔹 منشا

  • عدم تحمل عدم‌قطعیت
  • ترس از کنترل‌نشدن شرایط

🔹 اختلالات مرتبط

  • GAD
  • OCD
  • OCPD (نوع فکری-کنترلی)


6. نشخوار تحلیلی هویتی (Identity Rumination)

🔹 ویژگی‌ها

  • سوال‌های بی‌پایان: «کی هستم؟ چه می‌خواهم؟»
  • تغییر سریع اهداف
  • احساس پوچی

🔹 منشا

  • هویت ناپایدار
  • خودشناسی شکننده

🔹 اختلالات مرتبط

  • BPD
  • نوجوانی/بحران هویت
  • افسردگی آتیپیک


7. نشخوار روابط (Relationship Rumination)

🔹 ویژگی‌ها

چرا با من اینطور رفتار کرد؟

تحلیل بیش از حد حرف‌ها

  • چک کردن دائمی رفتار طرف مقابل
  • مرور گفتگوها

🔹 منشا

  • ناایمنی دلبستگی
  • ترس از دست دادن

🔹 اختلالات مرتبط

  • OCPD (تحلیل بیش‌ازحد جزئیات)
  • وابسته
  • اجتنابی
  • BPD


8. نشخوار شرم و تحقیر (Shame Rumination)

🔹 ویژگی‌ها

  • مرور مداوم لحظات خجالت‌آور
  • حساسیت به نگاه دیگران
  • احساس نقص عمیق

🔹 منشا

  • طرحواره نقص/شرم
  • سوابق تحقیر دوران کودکی

🔹 اختلالات مرتبط

  • شخصیت اجتنابی
  • اجتماعی‌هراسی
  • افسردگی مزمن


9. نشخوار رقابتی / مقایسه‌ای (Competitive Rumination)

🔹 ویژگی‌ها

  • مقایسه دائمی خود با دیگران
  • نشخوار روی موفقیت‌های دیگران
  • حسادت + آسیب‌پذیری نارسیستیک

🔹 منشا

  • خودارزشمندی شکننده
  • نیاز به برتری

🔹 اختلالات مرتبط

  • NPD شخصیت نارسیستیک نوع Vulnerable
  • OCPD
  • افسردگی آتیپیک

🔄 

10. نشخوار وجودی (Existential Rumination)

🔹 ویژگی‌ها 

ایا زندگی ارزش دارد؟ ایا زندگی معنا دارد؟

  • افکار تکراری درباره مرگ، معنا، پوچی
  • تحلیل افراطی فلسفی
  • پریشانی ناشی از بی‌معنایی

🔹 منشا

  • بحران هویت
  • نیاز به قطعیت مطلق

🔹 اختلالات مرتبط

  • شخصیت اسکیزویید
  • اضطراب وجودی
  • افسردگی
  • در چندین اختلال ترکیبی از نشخوارهای فوق ممکن است وجود داشته باشد : اختلال شخصیت وسواسی ، افسردگی ، PTSD