دکتر هدیه محمودی | متخصص اعصاب و روان و بورد تخصصی روانپزشکی


کورتیزول بالا یعنی ؟
21 آذر 1404 توسط دکتر هدیه محمودی

کورتیزول بالا یعنی ؟

در واقع اندازه گیری کورتیزول یک تست خیلی تخصصی هست که فقط برای اختلالات مربوط به غده ی ادرنال انجام میشود.

اندازگیری کورتیزول ادرار 24 ساعته و دگزامتازون ساپرشن تست دو تست بررسی کورتیزول هستند.

کورتیزول خون به جز در اختلالات غده ی ادرنال در طول شبانه روز نوسان دارد و در تعدادی اختلالات روانی ممکن است افزایش پیدا کند، اما این تست هنوز به عنوان یک تست تشخیصی جهت اختلالات روانی استفاده نمیشود زیرا حساسیت و اختصاصیت کافی نداشته است، یعنی تعدادی افراد با کورتیزول بالا مشکل روانی نداشته اند ویا افراد با کورتیزول نرمال اختلالات روانی شدید داشته اند، اما گفته شده اختلال تست دگزامتازون ساپرشن DST پیش بینی کننده ی میزان خودکشی هست، اما این تست دقیقا در افرادی که افسردگی و اضطراب و جنون شدید دارند احتمال مختل بودن بیشتری دارد بنابراین در مصاحبه ی روانپزشکی هم میتوان تشخیص داد که نتیجه ی تست چه خواهد بود و در پزشکی تنها تست هایی ارزش دارند که نتیجه انها با معاینه و مصاحبه قابل پیش بینی نیست.

لازم است بدانید در افسردگی و اضطراب و سایر بیمارهای روحی تعداد زیادی از سیستم های غددی بدن دچار بد تنظیمی میشوند برای مثال اختلال هسته ی لوکوس سرلویوس یا ادرنرژیک به همین دلیل درمان انها به اندازه ی سایر بیمارها مثل فشار خون و دیابت اهمیت دارد. 

پس اگر از فشار خون بیشتر از داروی ان میترسید ، به عوارض افسردگی هم بیشتر اهمیت دهید و برای درمان اقدام کنید.

استرس مزمن ، ناملایمات کودکی سیستم CRF را پرکار میکند ، روان درمانی ، دارودرمانی ، رفتاردرمانی ، فعالیت این سیستم نورادرنرژیک را کمتر میکند.