دکتر هدیه محمودی | متخصص اعصاب و روان و بورد تخصصی روانپزشکی


میگرن
12 بهمن 1404 توسط حانیه حسنی ناصری

میگرن

میگرن فقط «سردرد» نیست، یک اختلال عصبی–ژنتیکی پیچیده‌ست که از مغز شروع می‌شود، نه از عضله یا استخوان

✅ میگرن از کجا نشات می‌گیرد؟

منشا اصلی میگرن اختلال در تنظیم فعالیت مغز و عروق مغزی است. مهم‌ترین مکانیسم‌ها:

1️⃣ بیش‌فعالی نورون‌های مغز

در مغز افراد میگرنی، نورون‌ها بیش از حد حساس هستند.

یعنی به محرک‌هایی مثل:

• نور

• صدا

• بو

• استرس

بیش از حد طبیعی واکنش نشان می‌دهند.

2️⃣ درگیری عصب سه‌قلو (Trigeminal Nerve)

این عصب مسئول دردهای صورت و سر است.

در میگرن:

• این عصب بیش از حد فعال می‌شود

• مواد التهابی آزاد می‌کند

• باعث درد ضربان‌دار می‌شود

3️⃣ نقش سروتونین (Serotonin)

در حین حمله میگرن:

• سطح سروتونین مغز دچار نوسان شدید می‌شود

• این نوسان باعث:

• گشاد شدن عروق

• التهاب

• فعال شدن مسیر درد

4️⃣ پدیده‌ی “Cortical Spreading Depression”

یک موج غیرطبیعی از فعالیت الکتریکی روی قشر مغز حرکت می‌کند که:

• باعث اورا (دوبینی، جرقه نور، گزگز)

• و بعدش حمله‌ی درد می‌شود

✅ عوامل تحریک‌کننده میگرن (تریگرها)

• استرس و اضطراب

• کم‌خوابی یا پرخوابی

• گرسنگی طولانی

• افت قند خون

• نور شدید

• سر و صدا

• قهوه زیاد یا قطع ناگهانی آن

• تغییرات هورمونی (قاعدگی، بارداری)

tDCS‌ چیست و چگونه در درمان میگرن و سردرد‌های عصبی عمل میکند؟

tDCS (transcranial direct current stimulation) یک روش غیرتهاجمی است که با عبور جریان مستقیم بسیار ضعیف (معمولا 1–2 mA) بین دو الکترود روی جمجمه، بر برانگیختگی قشری تاثیر می‌گذارد. 

تحقیقات جدید نشان می‌دهند که tDCS شدت درد میگرنی و تعداد دفعات سردرد را کاهش میدهد تا جایی که با ادامه دادن روند درمان و شرکت در جلسات فیکس درمان اثری از سردرد و میگرن باقی نماند.

همچنین tdcs میتواند به بهبود خواب و کیفیت خواب افراد که در اثر سردرد دچار اختلال شده، کمک کند